新疆维吾尔自治区医疗保障局
新疆维吾尔自治区医疗保障局
| 部门单位整体支出绩效目标表 |
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| （2020年度） | |||||||||||||
| 部门名称 | 自治区医疗保障局 | ||||||||||||
| 年度主要任务 | 任务名称 | 主要内容 | 预算金额（万元） | ||||||||||
| 总额 | 财政拨款 | 其他资金 | |||||||||||
| 工资福利支出 | 用于支付职工薪酬、津贴补贴等 | 658.32 | 658.32 | ||||||||||
| 商品服务支出 | 用于支付单位的办公费、印刷费和水电费等 | 130.20 | 130.20 | ||||||||||
| 医疗保障政策制定、管理及实施 | 统筹拟定医疗保险、生育保险、护理保险、医疗救助等医疗保障制度的法规草案、政策、规划和标准，制定我省医疗保险、生育保险、护理保险、医疗救助等医疗保障实施措施并推动落实。 | 219335.52 | 205499.4 | ||||||||||
| 医疗保障经办管理和制度研究 | 组织制定医疗保障经办管理规程，制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。建立统一完善的医疗保障信息系统，推进全省医疗保障信息化建设。开展医疗保障领域国际合作交流。 | 1561 | 768 | ||||||||||
| 医疗保障基金监督政策制定及管理 | 拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 | 840 | 840 | ||||||||||
| 药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施相关政策制定、管理及实施。 | 统筹制定药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录、支付标准、价格、收费和招标采购等政策，建立动态调整机制和监测信息发布制度，依法监管药品、医用耗材、医疗服务项目和服务设施等相关政策执行情况。 | 985 | 985 | ||||||||||
| 金额合计 | 223510.04 | 223510.04 | |||||||||||
| 年度总体目标 | 目标1：积极推进全民参保计划，城乡居民基本医疗保险参保率稳定在95%以上；稳步提高财政补助资金，确保城乡居民基本医疗保险参保人员的医疗待遇落实 目标2：对新疆户籍的居民、参加自治区城镇职工和城乡居民基本医疗保险的非新疆户籍居民和援疆工作人员提供保障。 目标3：保障区本级各类参保人员医疗待遇的享受，确保医疗费得到及时支付。 |
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| 年 度 绩 效 指 标 |
一级指标 | 二级指标 | 三级指标 | 指标值（包含数字及文字描述） | |||||||||
| 完成指标 | 数量指标 | 保障区本级各类参保人员医疗待遇补助费 | 12851万元 | ||||||||||
| 城乡居民医疗保险参保人数 | ≥1500万人 | ||||||||||||
| 人身意外保险保障对象人数（人） | ≥2000万人 | ||||||||||||
| 质量指标 | 虚报参保人数 | 0 | |||||||||||
| 住院案件赔付率 | 100% | ||||||||||||
| 政策范围内报销比例 | 80% | ||||||||||||
| “一站式”即时结算覆盖 | ≥95% | ||||||||||||
| 待遇发放准确率 | 100% | ||||||||||||
| 时效指标 | 项目完成时间 | 2020年12月31日 | |||||||||||
| 财政补助资金到位后，经办部门划拨经费至统筹地区时限 | 1个月内 | ||||||||||||
| 成本指标 | 人身意外保险人均财政筹资标准（元） | 10元/人 | |||||||||||
| 效益指标 | 社会效益 指标 |
政策知晓率 | ≥90% | ||||||||||
| 政策保障率 | ≥90% | ||||||||||||
| 满意度 | 满意度指标 | 保障对象满意度 | ≥90% | ||||||||||
| 新疆维吾尔自治区医疗保障局2020年部门整体支出构成 | ||||||
| 单位：万元 | ||||||
| 1 | 保障区本级各类参保人员医疗待遇的享受，确保医疗费得到及时支付。 | 12351 | 自治区本级离休人员医疗费 | 6584 | ||
| 自治区本级大额医疗费 | 4363 | |||||
| 自治区区属国有困难企业离退休人员医疗补助费 | 392 | |||||
| 自治区本级优抚对象医疗补助费 | 1012 | |||||
| 2 | 稳步提高财政补助资金，确保我区基本医疗保险参保人员的医疗待遇落实；按时足额安排财政补助资金，确保在规定时点以前全部到位，减轻参保人员的经济负担，缓解社会矛盾。 | 205499.4 | 城乡居民医保补助资金 | 162299.4 | ||
| 人身意外伤害保险2020年自治区财政补助资金 | 11200 | |||||
| 深度贫困地区贫困人口补充医疗保险 | 30000 | |||||
| 医疗救助补助资金 | 2000 | |||||
| 3 | 按照国家及自治区医疗保障信息化建设要求，保障新疆医保业务经办系统、全疆疆内异地医疗系统、全国跨省异地就医部省联网结算系统、城乡居民/城镇职工大病保险一单式结算系统、城乡居民医保整合开发及实施项目、全疆医保智能审核系统、个税大病专项扣除信息采集、联网上报系统等应用的运行维护工作，确保全疆医保各业务系统的安全稳定运行，为各业务系统的所有功能提供稳定的技术服务。 | 768 | 医疗保险经办及运行经费 | 768 | ||
| 4 | 按照采购金额对定点医疗机构实行预付，预付金额不低于50%的采购金额。在采购平台上增加带量采购和使用专区，通过国家组织药品集中采购联盟地区数据交换平台监测中选药品的采购、使用、回款、费用结构情况。对自治区城乡居民高血压糖尿病门诊药品支付标准进行制定，并组织专家进行评估、审定，出台自治区相关政策并进行系统改造。 | 840 | 医保基金监督管理及服务经费 | 840 | ||
| 5 | 对自治区城乡居民高血压糖尿病门诊药品支付标准进行制定，并组织专家进行评估、审定，出台自治区相关政策并进行系统改造。不断加强人才队伍建设，根据医疗保障工作特点，通过干部培训，提高综合素质和核心竞争力，提升全区医保干部工作水平和能力。实现“一单式、一站式”信息交换和即时结算，切实保障城乡困难群众基本医疗权益。 | 985 | 药品招采监管和保障能力建设经费 | 985 | ||
| 6 | 对医保业务档案实现全面的数字化，有效提高两定机构医疗保险服务质量、规范医疗服务行为、保障参保人员权益、提升基金使用效率、规范协议管理等工作。社会保险代办员工作以提升业务工作效率为着力点，围绕提高为民服务质量为重点，社会保险经办机构服务水平明显提高。使国家社保惠民的知晓率有很大的提高，群众的参保自觉性进一步提高，对于实现全民参保有巨大的现实意义。 | 793 | 医疗保险全民参保及医疗服务工作经费 | 793 | ||
| 合计 | 221236.4 | |||||
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公安机关备案号:65010202001232号
