为深入贯彻落实国家及自治区医保工作部署,切实防范因病致贫、因病返贫,新疆喀什地区医保局聚焦困难群体医疗保障需求,细化参保资助政策、强化医疗救助衔接,构建多层次医保兜底保障体系,用扎实举措为各族困难群众撑起健康“保护伞”,持续提升群众获得感、幸福感、安全感。
一、精准实施差异化参保资助,降低困难群体参保门槛
喀什地区医保局坚持分类施策、精准滴灌,针对不同困难群体制定阶梯式参保资助政策,全面破解困难群众“缴不起费”的难题,确保应保尽保、不漏一人。
对特困人员、孤儿实行全额参保资助,每人资助370元,个人无需缴纳任何费用,实现参保“零负担”;对低保对象、农村易返贫致贫人口给予定额资助,每人资助300元,个人仅需缴纳70元,大幅降低参保成本;对稳定脱贫人口给予定额资助,每人资助40元,个人缴纳330元,兼顾保障力度与政策延续性,持续巩固脱贫攻坚成果。
截至2025年12月底,全地区共有164.54万困难群众享受参保资助政策,累计发放资助金额2.9亿元,有效缓解了困难群体个人缴费压力,稳稳守住基本医保参保底线,切实保障困难群众“看得起病、缴得起费”,为后续享受医疗保障待遇筑牢基础。
二、强化医疗救助精准衔接,织密民生健康兜底网
在落实参保资助政策的基础上,喀什地区医保局持续健全医疗救助机制,推动参保资助与医疗救助高效衔接,构建“参保有资助、就医有救助”的多层次保障格局,进一步减轻困难群体医疗费用负担。
通过优化救助流程、提升经办效率,精准对接困难群众就医需求,确保医疗救助政策直达快享,让困难群众在就医时更有底气、更安心。截至2025年12月底,全地区已有104.35万人次困难群众享受医疗救助待遇,医疗救助资金累计报销3.6亿元,切实破解了困难群众“看病难、看病贵”的痛点问题。
三、持续深化民生保障举措,推动医保事业提质增效
下一步,喀什地区医保局将继续立足民生保障职责,不断细化完善困难群体医保保障政策,加强与民政、农业农村等部门的信息比对与数据共享,精准摸排困难群体底数,确保政策精准落地、惠及全民。同时,持续优化医保经办服务,推动医保政务服务向基层延伸,提升服务便捷度与高效性,持续织密扎牢民生健康兜底保障网,为喀什地区各族群众的健康保驾护航,助力乡村振兴与民生事业高质量发展。
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