“以前考核标准模糊，现在每项指标都量化了，用数据说话，我们更能清楚知道哪块做得好、哪块要改进。”塔城地区某医药机构负责人说。近日，新疆在塔城和阿克苏地区率先试点上线两定机构绩效评价考核系统，实现两定机构管理从人工化向信息化，粗放化向精准化的关键突破，为医保精细化管理提供有力支撑。

一、信息同步自动化，破解数据录入痛点​

针对传统两定机构准入后信息录入效率低、易出错的问题，通过系统打通与两定机构准入审批环节的数据接口。当新的定点医院或药店通过准入审核正式纳入定点管理时，系统可自动同步其机构名称、地址、经营范围、执业许可证号、协议有效期等核心信息，无需工作人员手动添加或二次录入。此举不仅减少90%以上的信息录入工作量，更避免因人工操作导致的信息错漏，确保两定机构基础数据“源头准、实时新”。​

二、绩效评价标准化，锚定管理核心指标​

系统以两定机构医疗保障服务协议为核心依据，结合医保局制定的年度监管重点，构建“基础合规+服务质量+基金效益+群众满意度”四维评价指标体系。根据全年数据自动计算两定机构各项指标得分，生成标准化绩效评价结果，杜绝人工评价的主观偏差，确保考核结果公平、公正、透明。

三、结果应用双向化，支撑决策与改进​

一方面，系统为医保局政策制定与决策提供数据支撑。医保局可通过系统查看两地两定机构绩效评价整体情况，分析不同类型机构的共性问题与个性差异，为针对性调整监管政策、优化协议条款、分配医保资源提供精准依据。另一方面，系统支持将绩效评价结果一键推送至对应两定机构，机构登录系统即可查看自身得分明细、失分项目及改进建议，明确改进方向，形成“评价—反馈—改进—再评价”的闭环管理，推动两定机构持续提升服务质量。​

下一步，自治区医保局将总结试点经验，逐步推进两定机构绩效评价考核系统全覆盖，通过全流程赋能管理创新，促使全区医保两定机构管理迈入“数字化、精细化、智能化”新阶段。