为更好保障参保人员的基本需求,提高医疗保障水平,减轻儿童及未成年人电子耳蜗植入手术医疗费用负担,4月26日起,我区将儿童及未成年人电子耳蜗植入纳入医保报销范围,符合0-18岁参保人员确诊为“双耳重度或极重度以上感音神经性耳聋”,无蜗后病变,无电子耳蜗植入禁忌症条件的儿童及未成年人进行电子耳蜗植入时,即可享受医保报销。
儿童及未成年人电子耳蜗植入被纳入自治区医保报销范围,意味着我区听障患者不仅可以实现就近就医,还可为听障患者家庭减轻较大的经济负担。目前,国内电子耳蜗单侧植入的费用约需十几万元,进入医保后,我区基本医疗保险报销比例可达70%左右,符合大病保险和医疗救助的报销比例会进一步提高。
专科医生介绍“电子耳蜗这一电子装置能够代替病变受损的听觉器官,把声音转换为编码的电信号传入人体的内耳耳蜗,经听神经通路再向大脑传输,产生听觉。电子耳蜗能使全聋患者恢复部分听力,经过语言训练,可与正常人交流。从生理学来看,听障儿童电子耳蜗植入越早,康复效果越好。3岁以内是听觉中枢发育的黄金期,如果听觉中枢长期不能接收声音信号的刺激则会出现萎缩和功能退化。婴幼儿听力障碍一旦确诊,应尽早植入电子耳蜗。”
自治区医保局医药服务管理处负责人表示,特殊疾患由于发病率低、病理复杂、治疗费用高昂,患者负担较重,更应该得到相应的医疗保障。儿童及未成年电子耳蜗植入纳入我区医保报销范围不仅意味着可以大幅减少家庭疾病的费用支出,对于众多听障儿童来说,小朋友第一时间植入电子耳蜗可以让他们尽早享受和同龄人一样的语言环境,对后期和主流社会沟通没有障碍。目前,我区每年需植入电子耳蜗的儿童及未成年人约100-150人,此次电子耳蜗植入纳入医保报销范围后,预计可降低参保患者及家庭负担约1000-1500万元。
下一步,我们将持续关注特殊疾患群体的看病就医问题,不断完善医疗保障机制,为特殊群体健康保驾护航,让患者健康有医保更有“医靠”。
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