新疆克孜勒苏克尔克孜自治州(以下简称“新疆克州”)阿合奇县常年活动着一支医保包联干部小分队,常年累月,走村入户,不论是酷暑难当、还是冰雪当前,他们总是用一个医保人的坚守托起一个个大病患者生的希望。
阿依娜古丽·木哈买提就是这支医保政策宣传小分队中的一员,她回忆起2024年冬天,因家庭生活困难而不愿意参保成为参保“钉子户”的铁列克马提·卓罗曼,阿依娜古丽·木哈买提本着不服输的劲头,在风雪中,驱车几十公里,一次次敲响这名患者的家门,一遍遍不厌其烦的宣讲医保惠民政策,用真心、真情对话,终于打开了铁列克马提·卓罗曼紧闭的心门,抓住了医保这道希望之光。
第一次去铁列克马提·卓罗曼家做参保动员,满怀信心的阿依娜古丽·木哈买提就吃了“闭门羹”,门都没进无功而返。第二次进门了却只能站着,好说歹说之后,铁列克马提·卓罗曼低着头,直说家里困难,娃娃小奶粉钱都没着落,再缓缓吧。
今天是阿依娜古丽·木哈买提第三次站在铁列克马提·卓罗曼家门前,眼看着就年底了,铁列克马提·卓罗曼如果再不参保,就会错过9月1日-12月31日的参保期,就不只是每个人缴纳70元,而是要缴纳全额的医保费1070元,想到这阿依娜古丽·木哈买提,不禁心中焦急起来,不顾这漫天的雪花,愣是跑到了“虎狼山”来。
此时的铁列克马提·卓罗曼躺在炕上,仰望着屋顶,不时发出一阵咳嗽声,门外冰雪的肆虐声,让他本已焦着的心,更加忧愁,本就是边缘易致贫户的铁列克马提·卓罗曼,一家五口,生活的本就不富裕,不曾想被白血病恶性肿瘤上了身,面对巨额的化疗费用,一家人的生活瞬间陷入了无边的黑暗之中。正在铁列克马提·卓罗曼怔怔出神时,耳边响了敲门声,谁啊,这么晚还下着雪,会是谁呢,“是我,我是阿依娜古丽·木哈买提”,望着已经来过家中数次的医保包联干部,“医保年年交……”铁列克马提·卓罗曼的声音带着疲惫与抗拒。
铁列克马提·卓罗曼的妻子阿依沙力肯·阿曼吐尔抱着年幼的孩子蜷在炕上,白血病治疗的费用压得这个家庭喘不过气来。阿依娜古丽·木哈买提走进屋,在炕沿坐下,郑重取出医保政策手册。“今年政策真的不一样……”她翻到“大病保险”那页,指着清晰的报销比例解释:“像您这种情况,合规费用最高能报到90%,参保后可以办理门诊特殊慢性病、绿色通道……!”又翻到“医疗救助”部分强调:“咱家是边缘易致贫户,还能享受医疗救助……”暖炉旁,一条条政策条文在阿依娜古丽·木哈买提耐心的解读中,逐渐显露出温暖的底色,铁列克马提·卓罗曼紧蹙的眉,微微舒展开了。
第四次来到铁列克马提·卓罗曼的家中时,阿依娜古丽·木哈买提带来了“绿色通道证书”样本。“只要按时参保,后续去乌鲁木齐的大医院化疗,再不用开转院证明!全疆的定点医院,凭这个证书,办理异地就医备案,直接住院,直接按医保结算……”看着证书上清晰的条款和鲜红的公章,铁列克马提·卓罗曼沉默良久,侧身颤抖着的拿出手机,完成了缴费。那一刻,炉火映照下,他眼中似乎有了微弱的光,从不信到半信半疑,再到看到新的希望,阿依娜古丽·木哈买提的眼睛也湿润起来,这就是作为一名医保人,一头是党的惠民政策,一头是千家万户的健康福祉,自己的辛苦没有白费。
参保生效啦,但铁列克马提·卓罗曼病情却加重了,由于连日劳累,白血病加重,紧急送医。阿依娜古丽·木哈买提得知消息,第一时间打去电话,按规定迅速帮助开通“异地就医”绿色通道,有了绿色通道,铁列克马提·卓罗曼得以第一时间进入治疗,主治医生望着治疗结束后的铁列克马提·卓罗曼,病人送来的很及时,现在病情控制住了,但要做好定期化疗复查。
7天后,在医院结算窗口,医保系统“一单式”结算住院费用结算瞬间完成后,阿依沙力肯·阿曼吐尔拿到了结算单,在结算员的讲解中,她的眉头慢慢的舒展开来,住院总费用20911.05元,基本医疗保险报销9463.55元,大病保险报销7782.61元,医疗救助报销2668.32元,个人只需支付996.57元。阿依沙力肯一脸微笑的将报销单递了过来,有点疑惑的铁列克马提·卓罗曼眼睛紧紧盯着结算单,当听到个人只需支付996.57元时,这是真的吗?这个坚强的汉子一时激动的拿起电话,拨通一个熟悉而又陌生的电话,哽咽着:“阿依娜古丽·木哈买提姐,要不是你,我…我真不知道去哪找这救命的钱啊!”是啊,20000元可是当地农牧民家庭人均全年可支配收入的全部!
2025年6月,病情暂时稳定的铁列克马提·卓罗曼穿着整洁,将一面绣有“阿依娜古丽·木哈买提纾民困医保春风润心田”锦旗送到了阿合奇县医保局,铁列克马提·卓罗曼动情地说:“阿依娜古丽·木哈买提姐,四次登门,始终没有放弃我,是她用党的惠民政策温暖了我们全家人的心,共产党员亚克西!”。阿依娜古丽·木哈买提抚摸着锦旗,眼中闪着光:“这面锦旗是人民群众对党和政府的信任,是对党的惠民政策的感谢,更是对我们所有医保工作者的鞭策。我也深受感动和鼓励,它随时提醒我们,每多一名群众参保,在疾病面前就多一份希望。”
在新疆克州,常年活动着像阿依娜古丽·木哈买提一样的医保包联干部,始终用脚步丈量着医保政策落地的“最后一米”。当包联干部们穿行在乡村小道,走进一户户农牧民家时,不仅带来了党的惠民政策,更是用医保人执着的敲门声,默默践行着医保政策温暖民心的初心使命。
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