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新疆昌吉州聚焦群众急难愁盼医保惠民举措暖民心增福祉
来源: 自治区医疗保障局 | 发布时间: 2025-07-25 19:46

2025年以来,新疆昌吉回族自治(以下简称“新疆昌吉”)医保部门坚持以人民为中心的发展思想,聚焦群众在医疗保障领域的急难愁盼问题,通过降低费用、优化服务、扩大覆盖等系列惠民举措,持续减轻群众就医负担,提升医保服务的便捷度和可及性,全州229.6万人次享受医保报销9.4亿元显著增强了群众的医保获得感。

一是就医负担持续减轻,经济压力切实缓解。规范诊疗控费用DRG支付方式改革、医共体管理强化及专项整治推动下,医疗机构诊疗行为持续规范。全州住院次均费用降至5653.3元,较2024年同期(5724元)下降1.24%,惠及住院患者超10万人次。集采降价显成效大力开展药品和医用耗材集中带量采购,累计完成81批次,覆盖药品1349种、耗材524种,平均降幅超50%,累计节约医保基金8.97亿元,显著挤压了药耗价格水分。检查互认省支出推动16家二级及以上公立医院实现检查结果在区、州、县、乡四级医疗机构互认,惠及群众3.8万余人次,节省重复检查费用527.76万元。

服务效能显著提升,就医便捷性持续优化。结算支付更高效围绕群众少跑腿、好办事需求,推动医保服务向快办、易办升级。182家医疗机构全面实现医保刷脸支付,患者无需携带实体卡,刷脸即可快速结算,累计服务22.8万人次,平均缩短结算时间60%处方流转更便捷电子处方流转覆盖147家医疗机构、526家药店,10.3万张处方实现线上流转、线下取药,群众免于携带纸质处方,购药体验持续改善。异地就医更省心跨省异地就医直接结算率稳定在99%以上,有效破解群众垫资跑腿难题。药价查询更透明上线医保药品比价系统,群众通过手机即可便捷查询不同药店的医保药品实时售价,推动药价透明化、合理化。

保障覆盖广度与深度双拓展,普惠性持续增强。财政补助提标准城乡居民医保财政补助标准大幅提高,投入超1亿元,从每人每年50元增至170元,显著增强了基金对住院、门诊等费用的保障能力,惠及75.72万城乡居民。慢病保障再升级居民高血压、糖尿病(两病)报销比例从55%提至70%,惠及患者12.4万人;全州实行统一的贯标病种代码、名称和鉴定标准“干燥综合征”“皮肌炎”、“风湿性关节炎”纳入门诊慢性病,扩大保障范围中医技术广覆盖将针刺、推拿等6类中医适宜技术纳入医保支付范围,实现乡镇、社区全覆盖,年惠及慢性病患者4.4万人次。

新疆昌吉州医保部门一系列惠民举措的扎实落地,让群众在医保领域真切感受到从看病贵负担轻、从来回跑少跑腿的可喜变化,医保服务的温度与群众的获得体验持续提升。

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