为持续提升医保服务质效，新疆塔城地区医保部门以“四强四促”为着力点，切实打通服务群众“最后一公里”，筑牢医保服务标准化根基，推动医保服务向更亲民、更便捷、更规范、更专业化的方向持续迈进，真抓实干为民服务。

一、强化制度措施，促进医保服务规范化。一是实行政务服务“好差评”制度，以差评为镜，倒逼服务提质增效，形成“需求导向、问题倒逼、持续改进”的良性循环。截止到2025年6月底，收到“好差评”评价2.3万余次，好评率100%。二是按照“综合柜员制”服务要求，不分险种和事项一窗受理、一站式服务，严格落实首问负责制、一次性告知制度，围绕“四最”和“六统一”要求提高办事效率，营造“只到一个窗口、只跑一次”的便民服务新格局。三是深化落实“首席代表制”，直接在服务窗口履行授权范围内审批事项的工作职责，以最大限度的压缩审批过程中层层汇报请示、逐级领导签发等传统流程，以实现审批效率的最优化，促进工作创新，提高服务效能。

二、强化便民措施，促进医保服务便捷化。一是医保服务延申至“最后一公里”。持续推动医保经办服务触角下沉至基层末端，通过医保“1+N”模式，依托乡镇（街道）、村（社区）、定点一级、二级医疗机构、金融机构、定点零售药店六个维度建立基层医保经办服务站点，切实打通医保服务群众“最后一步路”，让群众在“家门口”就能享受到医保服务。截至2025年6月底，塔城地区已将19项医保经办服务事项延伸至83个乡镇（街道）；将9项医保经办服务事项延伸至867个村（社区）；将9项医保经办服务事项延伸至99个一级医疗机构；将9项医保服务事项延伸至13个二级医疗机构；将10项医保服务事项延伸至82个银行网点；将10项医保经办服务事项延伸至302个零售药店。二是持续推进医保经办“智能办”。全区各级经办服务机构积极引导协助办事群众使用“国家医保服务平台”和“新疆医保”等APP办理经办业务，通过掌上办、网上办、电话办、自助办，推动医保服务从“能办”到“易办”、“快办”转变。截止2025年6月底，全区医保业务办理11.15万件，其中线上办理8.50万件，线上办理率为76.3%，均为好评。三是创新服务方式“午休办、周末办”。为有效解决群众“上班时间没空办、休息时间没处办”难题，塔城地区医保部门积极开展延时服务，工作日午休时间及周六上午安排工作人员在咨询窗口值守，让群众在非工作日也能正常办理业务，进一步满足群众办事需求。自4月开展以来，延时服务期间共累计接听群众咨询电话199次，累计办理经办业务50件。

三、强化能力措施，促进医保服务专业化。一是聚焦经办业务能力提升，不断加强医保工作人员业务培训力度，通过常态化、精准化培训赋能经办队伍，有效提升业务办理效能。截止2025年6月底，塔城地区已开展各类业务培训190余场次，参训人数3300余人次。二是深化服务协同能力，不断加强与人社、公安等相关部门的数据共享与业务联动，进一步扎实做好“高效办成一件事”，真正实现“数据多跑路，群众少跑腿”。截止2025年6月底，塔城地区协同相关部门共办理“新生儿出生一件事”业务1100余笔，办理“退休一件事”业务520余笔。三是积极开展医保政策大宣讲活动，着力强化医保政策宣讲能力，以医保政策“进机关、进企业、进乡村、进社区、进医院”主题宣讲等活动为契机，锤炼医保经办队伍政策解读与沟通群众的专业能力。截止2025年6月底，塔城地区累计开展宣讲166场次，惠及参保群众2.1万余人，累计发放政策宣传单1.2万余份,发放满意度调查问卷1600余份。

四、强化暖心措施，促进医保服务亲民化。一是以“群众办事更便捷、体验更舒适”为目标，规范设置标准化医保服务窗口，统一标识标牌、固定服务场所、配备专职人员，实现“看得见、找得到、能办事”。二是推行“自助式”服务，办事大厅配备医保自助查询机、自助电脑与打印机等办公便民设施，推动窗口服务从被动服务到主动服务转变，实现“设备自助办、人工辅助办”。三是节假日期间对外发布咨询服务电话，安排专人负责解答，做到耐心详实地回复群众咨询问题。