新疆伊犁哈萨克自治州（以下简称“新疆伊犁州”）新源县那拉提牧区地域辽阔，夏季转场牧民超4500人。同时作为著名景区，日均游客量可达5万人次。面对牧区地广人稀、服务网点稀缺、牧民居住分散流动性强、游客应急需求多等难题，传统固定医保服务模式难以满足需求，存在“找不到、跑路远、办结难”的“最后一公里”梗阻。新源县立足实际，以推动医保服务从“有”向“优”升级为目标，联动基层医疗力量，探索构建覆盖牧区的动态医保服务网络，切实提升参保群众医保获得感。

一、服务触角深度下沉，力促“家门口办结”。一是依托诊疗点设服务点。借力紧密型县域医共体在夏牧场建立的牧区巡回诊疗点，同步设置医保服务点，实现“医”“保”同址协同，牧民就医即可办理医保业务。二是高频业务延伸基层。打破县级大厅局限，将参保登记、信息查询、异地就医备案等高需求业务延伸至乡镇、村（社）219个服务站点。三是培育基层“明白人”。着力培养扎根基层的“医保明白人”，覆盖全县11个乡镇、93个行政村（社），使其成为政策宣传员和业务指导员，有效打通政策信息壁垒，确保牧民在家门口清晰了解、便捷享受医保权益。

二、“马背医疗队”融合服务，实现“送保入户”精准化。一是资源整合，医保管家上线。主动与景区管委会、卫建部门的协同联动，2023年5月组建专业“马背医疗队”，使其不仅提供移动医疗服务，更成为流动的“医保管家”。二是科技赋能，一站服务。队伍配备先进“行走的医院”巡诊包，在为牧民游客现场诊疗的同时，同步解答医保疑问、协助办理异地备案等手续，累计服务就诊牧民1300人次，解答医保政策咨询300余人次，办理异地就医备案20件，实现“送医上门”与“送保上门”无缝融合。三是树立暖心标杆。村医阿曼古丽深入夏牧场巡诊，凭借出色服务和奉献精神，获评“2024暖心乡村医生”，被牧民亲切称为“马背上的医生”，成为医保服务下沉牧区、服务群众的生动典范。

三、流动服务窗口动态响应，打造“一站式”便捷护航。一是动态覆盖，按需设点。针对牧区居住极度分散和旅游旺季瞬时、应急服务需求，创新设立流动医保服务点。二是集成服务，高效响应。流动点提供医保政策咨询、异地就医备案指导、就近就医报销指引等“一站式”集成服务，确保服务跟着人群走、围着需求转。三是电子凭证推广，扫码即办。大力引导牧民游客激活医保电子凭证，在流动点或合作医疗机构实现扫码结算，极大简化报销流程，提升服务效率和体验感。

新疆伊犁州新源县以“动”破“静”，推动医保服务从固定网点走向牧场景区，从被动等待转向主动上门，成功将便捷高效的医保服务送到牧民帐篷边、游客急需处，彻底打通服务边疆群众和八方游客的“最后一公里”，书写医保惠民新篇章。