为切实加强医保基金监管工作，规范定点医药机构的医疗服务行为，织密扎牢基金监管制度的笼子，保障基金安全，近日，新疆塔城地区塔城市医疗保障局对全市40家定点医药机构开展现场稽核全覆盖检查工作。

本次检查由医保局内部抽调熟悉医保政策法规、具备医疗专业知识和财务管理经验的工作人员组成检查组，重点围绕医保基金使用内部管理制度、挂床住院、冒名就医、放低住院指征住院、过度诊疗、虚构医药服务、过度检查、违规收费、串换药品、盗刷医保卡、提供虚假发票、医保卡违规兑付现金、集中带量采购政策执行情况等方面，采用现场检查、查看资料、翻阅处方、抽查药品“进销存”、等方式进行全方位检查。

在全覆盖检查的同时对定点医药机构工作人员进行医保政策宣传，提升了其对“三大医保目录”管理、支付结算方式、医疗服务价格、药品招标采购等方面政策的认识，切实提高自觉遵守政策法规、维护基金安全的能力，减少和避免提供医药服务过程中出现违法违规行为。

通过本次全覆盖检查，增强了各定点医药机构的主体责任意识，进一步提升了医保服务质量。下来，我分局将强化对全镇定点医药机构的常态化、制度化、规范化监督管理，通过定期或不定期开展日常巡查、联合检查等多种方式，规范定点医药机构医保服务行为，持续保障医保基金安全，为群众提供规范的就医、购药环境。