2025年1月,新疆维吾尔自治区跨省异地就医直接结算服务交出亮眼“成绩单”:当月新疆参保人员跨省住院和门诊直接结算达23.69万人次,医疗总费用3.78亿元,医保基金支付2.49亿元,切实减轻了群众跨省就医负担。与此同时,外省参保人员在新疆就医结算7.53万人次,医疗费用0.97亿元,医保报销0.63亿元,充分彰显了全国医保“一盘棋”的协同效应。
一、政策落地见效,群众就医更便捷
近年来,国家医保局持续推进跨省异地就医直接结算服务,新疆积极响应落实“先备案,后结算”工作要求,简化备案流程,优化服务体验。2025年1月,新疆作为参保地,累计为3.38万参保人员办理跨省就医备案(备案人次3.43万);作为就医地,接收外省备案至新疆的参保人员1.66万人(备案人次1.73万)。备案流程的畅通,确保了群众异地就医时“少奔波、快结算”,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。
二、服务持续优化,保障更有温度
新疆医保部门通过信息化手段不断提升服务效能,依托国家医保服务平台和省级系统,实现跨省异地就医线上备案“快速审核”、住院费用“一站式”结算。参保人员无需垫付资金、无需返回参保地报销,极大缓解了群众异地就医的经济压力和时间成本。
下一步,将持续优化异地就医服务,扩大门诊慢特病跨省直接结算范围,推进异地就医结算与医疗救助衔接,并加强政策宣传力度,让更多群众知晓、会用、用好这项惠民政策。同时,将深化与兄弟省份的协作,共同打造更高效、更便捷的全国医保服务网络。跨省异地就医直接结算政策是医保改革的重大成果,也是民生福祉的重要体现。随着政策的不断完善和服务的持续升级,更多群众将享受到“异地就医无障碍,医保报销零距离”的便利,真正实现“健康中国”的暖心承诺。
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