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霍城县医保局“党建+医保学堂”创品牌
来源: 自治区医疗保障局 | 发布时间: 2022-11-17 18:47

霍城县医保局运用“五心”(热心、真心、耐心、贴心、暖心)服务法提升医保服务质量,“五制”(首问负责制、一次性告知制、限时办结制、服务承诺制、责任追究制)工作法亮明医保服务方式,通过“五个办理”(一般事项即时办理、复杂事项承诺办理、关联事项联合办理、重要事项监督办理、所有事项限时办理)理念规范医保服务流程,拓展“党建+医保学堂”学习服务能力,不断助推医保业务能力提档升级。

一是“党建+医保学堂”,助力更方便的开展服务。将医疗保障工作院长责任制纳入医药服务协议,将涉及医疗保障全过程的医保办、医师纳入医疗保障质量管理考评体系,与定点医疗机构绩效考核挂钩。认真落实2022年度城乡居民医疗救助要求,与多部门建立联席机制,出台《霍城县医疗救助流程》,定期推送名单到各乡镇。大力宣传推广国家医保服务平台APP、新疆医保服务平台APP,引导群众使用医保电子凭证,切实将医保服务做到“网上办”“掌上办”。截至9月,各单位应收核定企业网厅业务占比由79.77%增至86.75%,异地安置登记个人网厅业务占比由6.18%增至15.27%。医保电子凭证激活率达71%,扫码结算率达33%。

二是“党建+医保学堂”,助力更快捷的运用政策。以定点医疗机构为载体,推进送医服务进家门,针对各类困难人群全科医生定期巡诊,带动村卫生室为居民开展健康咨询、简单体测、健康宣教等服务。截至9月,医疗救助“一站式”结算9611人次、救助438万元,手工结算673人次、134万元。家庭医生签约服务6.38万人,“两病”门诊专项保障5407人次、14.2万元,手工结算435人次、173万元。

三是“党建+医保学堂”,助力更精准的答疑解惑。将便民医保政策、便捷用保方式送进门诊、社区、对关乎参保人切身利益的政策、热点问题,多渠道、多形式细化人群精准宣传,畅通医保政策落地的“最后一公里”。5月,开展“医保学堂”进门诊、进社区、进街道等3场服务活动。在“霍城县零距离”微信公众号、“霍城好地方”APP等连续发布医保政策14版次。2022年组织包乡镇干部通过点对点面对面、“社区大党委”、党校业务骨干培训、“民族团结一家亲”“扶贫帮困”“访惠聚”等活动开展培训宣传11场次,受益2000余人次。

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