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新疆巴州推进跨省异地就医直接结算让群众“医”路畅通
来源: 自治区医疗保障局 | 发布时间: 2025-12-31 11:40

新疆巴音郭楞蒙古自治州(以下简称“巴州”)医疗保障局以解决群众异地就医垫资跑腿难题为突破口扎实推进跨省异地就医直接结算改革,通过优化服务流程、扩大结算范围、强化信息支撑、打造宣传品牌等举措,让参保群众在异乡也能享受到便捷高效的医保服务。

一、聚焦全域覆盖县乡村服务无盲点

巴州医疗保障局构建城乡全域三级医疗机构全链条,破壁跨省结算梗阻,让省外参保人员享受一卡通行无感结算的便捷体验落地生根,构建就医购药全场景服务。目前,巴州236家医疗机构、691家零售药店及83家乡镇卫生室、86家服务站(中心)全域联网,跨省医保服务触角遍及城乡,民生保障暖意直达。

二、优化升级推行全流程“不见面”备案

参保群众通过国家医保服务平台APP新疆医保服务平台等渠道,疆内临时外出就医推行零材料自主备案,实现备案及享即可实现异地就医备案掌上办”“即时办,同时将转诊备案有效期延长至6个月,并开通了一次备案、多次有效服务模式。

三、强化宣传有效提高政策知晓率

构建线上+线下的立体化宣传网络。线上通过巴州医疗保障局微信公众号巴州AI智能服务体——梨小保、抖音直播等平台以图文解读、情景短视频等形式推送政策要点无需奔波咨询,轻轻一点即可提供专业权威解答,为您权益医保权益护航;线下组织医保政策宣讲深入社区、乡开展宣传,在医院、医保服务大厅设置政策咨询专窗和宣传展板。

截至2025三季度州门诊慢特病跨省异地就医直接算惠及参保群众2.52人次,医保基金支出1584万元,同比分别增65.31%43.87%万元。这项惠民政策不仅减轻了群众就医垫资压力,更让数据多跑路、群众少跑腿成为现实。

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